认识营养状况指标
对于居住院舍的院友来说，若有良好的营养状况，能有助保持身体丶心理及精神健康。院舍应定期评估和监测院友的营养状况，当中希望能发现一些开始出现饮食及营养问题的院友，于营养状况未转差前，给予适当的处理，以达到防患于未然的效果。
以下几方面可得知院友是否有营养不良的警号：
1. 不明原因的体重下降
- 宜每月为院友磅重及与上月体重作比较。若发觉其体重于一个月内下降百分之五以上丶或于三个月内下降百分之七点五以上丶又或于六个月内下降百分之十以上，便显示可能出现营养不佳的情况。
- 也可利用身高及体重的数值，计算出体重指数，再与体重指数范围分类作对照以显示体重是否适中。
体重指数计算如下：
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体重分类 | 体重指数 ( 公斤 / 米2 )* | ||
| 轻 | < 18.5 | |||
| 适中 | 18.5-22.9 | |||
| 过重 | 23.0-24.9 | |||
| 肥胖 | >25 |
(参考资料：世界卫生组织西太平洋地区办事处2000)
2. 进食量减少（包括食物分量和水分摄取量）
- 为确保院友能摄取足够营养，护老者要留意院友的进食情况，是否已达致「健康饮食金字塔」的建议种类和分量。
- 也可观察院友是否于过去连续7天，每天3餐持续吃剩1/4或以上的分量。若出现此情况，亦显示院友可能出现营养摄取不足。
- 如院友每天的水分摄取量少于6杯（包括清水丶清茶丶汤水丶果汁丶奶类等），也显示有水分摄取不足的情况。
3. 咀嚼困难
- 院友如在咀嚼功能方面出现问题便会影响进食，若情况持续则能影响营养摄取，继而影响身体营养状况。所以护老者宜了解院友的口腔状况及作出适当评估。
- 护老者需要留意其所提供的「经质感改变」餐膳，例如碎餐及糊餐等，是否过于单调，而限制了院友的食物选择，以致影响营养摄取。
4. 吞咽困难
- 护老者应留心观察院友有否吞咽问题，是否因身体机能退化丶因病变如中风或柏金逊症影响而出现吞咽困难。如发觉院友有吞咽困难，应经医生或言语治疗师作进一步评估，判断是否需要提供合适浓稠度的食物或饮料。
5. 自我照顾能力减弱（包括需要依赖护老者喂食）
- 因机能衰退或因体弱丶疾患如中风或关节毛病等，失去部分或完全失去自我照顾能力，包括进食时，需要依赖护老者照顾，因而可能影响胃口或进食量。最理想的做法是能够令院友尽量自行进食，及给予充足进食时间。
- 若院友需要辅助器具去提升自我进食能力时，可谘询职业治疗师的建议，评估使用适当的辅助器具。
在初步评估後，护老者应保存评估记录以留待日後跟进，或于下一次评估作比较。如发觉有院友的营养状况出现问题，应尝试找出原因及作适当处理，可参考「长者饮食问题」内的资料。如问题持续，应谘询医护人员作详细评估及处理。
若考虑为院友供应营养补充品，宜先谘询医护人员或营养师的意见，作出适当的供应安排，以免造成营养摄取不当。如有疑问，宜转介医护人员作进一步评估。