每個人也應活得有尊嚴，免受身心傷害。長者受虐，不論是對長者、他們的家人，還是施虐者，甚至是整個社會，都有深遠的負面影響。因此，預防長者受虐是值得大家關注的重要議題。

虐待長者的定義和性質

根據社會福利署於二零二一年所修訂的「處理虐待長者個案程序指引」：

一般而言，虐待長者是指傷害長者福祉或安全的行為，或不作出某些行為以致長者的福祉或安全受到傷害，通常施虐者與受虐長者本身是互相認識，或施虐者是負責照顧受虐長者的。

虐待行為可能只發生一次或重複發生，或是短暫或是長時間發生。而且，無論長者是否覺得受虐待，虐待行為本身可能已足以構成虐待長者。即使施虐者不是蓄意傷害長者，若其行為對長者造成傷害，也可構成虐待長者。

虐待行為可按其性質分為以下六種類別：

種類	性質	受虐長者表徵/行為的例子*
1. 身體虐待	對長者造成身體傷害或痛苦，而這些傷害乃非意外或由於沒有提供任何預防措施所引致的。	長者身體上有下列損傷，似乎並非意外造成： 身體有多處明顯的傷痕／瘀傷 扭傷、關節錯位、骨折 燒傷／燙傷 有手指印、手掌印及藤條印 肌肉撕裂 內臟受傷 長者有異於平常的行為表現，例如身上有不尋常的損傷，但又不願接受檢驗及治療、說話前後矛盾、經常到處遊蕩到深夜、情緒低落、抑鬱或變得被動，或平日經常參加活動卻突然常常無故缺席。
2. 精神虐待	危害或損害長者心理健康的行為及／或態度，例如羞辱、喝罵、孤立、令長者長期陷於恐懼中、侵犯長者私隱，及在不必要的情況下限制長者的活動範圍或活動自由等。	例如： 長者經常被嘲諷、喝罵、不理睬、恐嚇、挑剔或嫌棄 長者經常被隔離，不能與家人、孫兒、朋友等接觸 長者日間被逼離家或留在房間、不准使用家中的設施或共用的地方 精神虐待通常與其他形式的虐待行為同時出現，也可能會逐漸惡化而演變成身體虐待。 長者情緒及行為出現下列情況： -非常被動 -常表現得驚惶失措 -害怕照顧者 -避免與人接觸 -有抑鬱傾向 -情緒波動 -企圖自殺 -歇斯底里
3. 侵吞財產	任何涉及剝奪長者財富或妄顧長者利益的行為，例如在未經長者同意下取用長者的財物、金錢或轉移長者的資產。	長者與他人開設聯名戶口後，被人單方面提取金錢。 長者突然把樓宇屋契轉名，或與人聯合購買物業，而物業被單方面出售。 長者突然失去了原本擁有的財物或資產。 在長者經濟充足的情況下，卻缺乏日常生活基本物質，及不能支付基本日常生活開支。 長者突然訂立平安紙，將全部或大部份財產留給與自己沒有關係的人。 綜援受委人或代理人代長者領取或保管綜援後，未經長者同意，便直接取用長者的金錢。 施虐者假冒長者的簽名、擅取長者的印章或誘騙長者在空白的提款單或支票上簽名，然後提取長者的金錢。 施虐者欺騙長者、傷害長者的身體及威嚇長者，欺哄或迫使長者交出金錢或財產。
4. 疏忽照顧	嚴重或長期忽視長者生活上的基本需要（例如沒有為長者提供足夠飲食、衣服、住宿、醫療、護理等），以致危害長者的健康或生命安全。 亦包括沒有根據醫生的指示給予長者所需的藥物或輔助器具，使長者身體受到損害。 如果正規護老者（例如安老院舍、綜合家居照顧服務隊、醫院等）因沒有遵行照顧長者的責任而引致長者受到傷害，亦可以被視作疏忽照顧。	長者出現下列情況： 體重暴跌／極低、脱水或營養不良 長期長出褥瘡 欠缺所需的藥物／醫療照顧 經常骯髒 經常或長時間在無人陪伴下到處遊蕩
5. 遺棄	在欠缺合理原因下，長者被負責提供照顧或監護者離棄，而對長者身體或心理造成傷害	長者出現下列情況： 長期單獨逗留在街上／公園／商場等 長期骯髒 入住醫院後沒有人探訪或安排出院，例如故意將患有認知障礙症的長者帶往陌生地方後離去，使他們不能自行返回住所，或將長者送入醫院時拒絶提供或虛報通訊地址／聯絡電話，或多次抗拒／逃避接觸，以致醫院無法聯絡照顧或監護者，商討有關長者的醫療及福利事宜。
6. 性侵犯	施虐者對長者作出性侵犯，例如向長者展示自己的性器官、非禮或強迫進行性行為等	長者身體表徴 胸部／生殖器官有瘀傷 無法解釋的性病 無法解釋的尿道炎 無法解釋的外生殖器官部位、陰道、肛門等流血 長者行為表徵 見到懷疑施虐者表現得非常恐慌 過度手淫 性態度／性行為有極大轉變 環境表徵 長者內衣被撕裂、有污跡或染有血跡

*註：以上所列的行為或跡象，並非一定是虐待長者的證據，但當這些表徵出現時，大家應提高警覺，多關注長者的情況，如有需要，應盡快向有關專業人士（例如社工、醫護人員、警察等）尋求協助。

長者受虐的風險因素

1. 受虐長者方面
   1. 身心狀況較差 - 長者需要依賴別人照顧，如患認知障礙症、中風和柏金遜症的長者
   2. 社交網絡薄弱 - 只有很少親友，少與外界接觸，唯有信任和依賴照顧者。因此，當與照顧者關係出現問題時，長者便難以尋求外界的協助
   3. 家庭問題或轉變 - 長期家庭問題（例如居住環境擠迫、與家人關係欠佳，缺乏溝通、慣以暴力解決事情），又或是未能適應家庭環境轉變（例如因為配偶或照顧者離世，長者須改與其他親友同住），如雙方未能適應共同生活，便容易產生衝突，若情況惡化，虐待行為便有可能發生
2. 施虐者方面
   1. 身心健康欠佳 - 照顧者本身患有疾病或精神問題，有暴力傾向、專制和橫蠻個性，有濫藥或酗酒等不良生活習慣
   2. 經濟財政問題 - 受失業、工作收入不穩定、欠債等問題困擾，又或是在經濟上須要倚賴長者來維持生計，在此等情況下，長者受虐，特別是被侵吞財產的可能性也較高
   3. 照顧壓力問題 - 照顧體弱長者的壓力尤其沉重，如果照顧者處理不當或得不到支援的話，久而久之便會產生怨忿、不滿等負面情緒，虐待長者的機會便會上升

處理和預防長者受虐

1. 給予長者的建議
   1. 危急情況下的處理 當人身安全受到威脅時，長者應：
      1. 保持冷靜，不要刺激施虐者
      2. 若身體受傷，立即致電999報警求助
      3. 攜同身份證、銀包、手提電話及所需藥物，離開現場，向鄰居、親友和社福機構求助，請參考本文末段「長者受虐的求助途徑」
      4. 若果長者是在正接受服務的機構內遭受虐待，應立即向機構主管或其他職員求助
   2. 預防受虐的自強方法 為預防受虐，長者宜：
      1. 保持身體健康 - 實踐健康生活模式，保持強健體魄，以增強對日常生活的獨立處理及應變能力
      2. 建立良好關係 - 與親友保持聯絡，參與社區活動，從而擴濶社交圈子。即使生活遇上不快或困難，身邊也有熟悉的人可關心和幫助自己
      3. 常常耳聽八方 - 保持社會觸覺，多留意新聞時事，借鏡別人的經驗，特別是其他長者受虐的經歷，從而提高預防受虐的意識
      4. 妥善管理財務 - 學習管理自己的財務，即使委託了他人代勞，也須定期查核。如果有人提議變動資產，切勿魯莽簽署文件，應三思而行，或者向信賴的人徵求意見
2. 給予家中主要照顧者的建議
   1. 接納支持 - 留意長者的情緒反應，接納他們的感受並給予支持；多體諒長者的身體狀況，適當地調節對他們的期望並給予適切的協助
   2. 給予所需 - 除了「衣食住行」以外，生活上的必需品也包括藥物、醫療用品和輔助器具（如手杖、眼鏡、假牙等）。假若長者長期卧牀，照顧者必須遵行預防褥瘡措施，例如定時幫助他們轉換姿勢。如果長者感到不適，應盡早陪同他們前往求醫
   3. 處理憤怒 - 與長者相處時若出現憤怒情緒，首先要自我冷靜，待彼此都平靜下來後，才探討大家對事件的看法和感受，以增進了解和尋求可行的解決方案
   4. 紓緩壓力 - 好好照顧自己，透過休息、體能和興趣活動、社交、向人傾訴等等，來紓緩壓力和調適情緒
   5. 尋求協助 - 建議家中照顧者，特別是獨力承受著巨大照顧壓力的一群（例如認知障礙症患者的照顧者），參加支援小組或講座以學習照顧技巧和交流經驗，主動與其他家人商量如何分擔照顧長者的責任，善用社區資源以減輕負擔。如果發現自己長期處於過大的精神壓力，感到未能應付，並對日常生活構成影響的話，請盡早求助
3. 給予認識長者的人士的建議
   1. 保持聯絡 - 多點致電或探望長者，關注他們的身心需要，給予關懷和協助
   2. 細心觀察 - 長者受虐後可能會感到很無助，覺得自己無用和自我怪責，甚或會認為沒有人可以幫助他們，致令他們繼續啞忍著侵害。如果察覺到長者對照顧者異常恐懼，情緒波動或出現不尋常的表現，例如神情呆滯、退縮、經常缺席他平日喜愛參加的活動、被問及時前言不對後語等，建議找一個私隱度較高的地方，向長者了解箇中原因，查探他是否受虐
   3. 陪同求助 - 如懷疑長者受虐，應陪同長者前往求助

（註：有關「給予機構照顧者的建議」請參閱本服務網站上「護老者天地」* 內的另一篇文章。）

長者受虐的求助途徑

受虐長者應盡快尋求協助，認識受害長者的人應鼓勵並陪同長者前往求助。專業人員（例如社工、醫護人員、警察等）會尊重長者的意願，用最適切的方法保護及幫助他們，使情況得以改善。在保障長者安全的前提下，專業人員更會幫助施虐者解決其個人或家庭的問題，並在情況許可下，盡力協助長者與家人，包括與施虐者改善關係。

如有需要，可參考以下求助途徑：

1. 聯絡各區長者地區中心或綜合家庭服務中心／綜合服務中心，各中心的查詢電話及地址可參考社會福利署網頁：https://www.swd.gov.hk/tc/svcdesk/faqs/serelderly/#q17
2. 如受虐長者正接受其他社會服務，可向該服務單位社工求助。如有需要，該服務單位社工可安排轉介
3. 社會福利署熱線：2343 2255
4. 明愛向晴熱線（24小時）：18288
5. 東華三院芷若園24小時危機熱線：18281