認識精神壓力
部份慢性疾病的患者需要家人長期照顧。若家中的護老者過度投入照顧者的角色,因而忽視自身的需要,可引致精神和身體上承受很大的壓力。護老者如果未能適當地處理這些壓力,可能導致「耗盡」這一種精神狀態 (Burnout)。
「耗盡」的徵兆:
- 身體:疲累、易病、忽略休息和飲食時間。
- 思想:負面、態度消極、覺得前路茫茫。
- 情緒:沮喪、鬱鬱寡歡、容易發脾氣。
- 人際關係:減少與人接觸,對其他人產生怨懟或敵對的態度。
護老者常要面對的問題:
- 生活模式受影響:沒時間做一些自己喜歡的事情,漠視自己的需要。
- 過分自責:認為自己須對患者的病況負上責任,產生無助和罪疚感。
- 身心疲憊:長期照顧患者,導致精神緊張,容易變得焦慮、沮喪、情緒低落、脾氣暴躁,甚至向家人和患者發洩怨憤,影響雙方的關係。
護老者的壓力來源:
- 面對老化及死亡而產生恐懼。
- 看見患者的病情沒有好轉,甚至每況愈下而感到「未盡全力」、內疚和傷心。
- 照顧患者的知識及技巧不足。
- 患者不體諒或過分依賴護老者。
- 家人或朋友不願意分擔照顧患者的工作和責任。
- 長期負擔醫療費用所造成沉重的經濟壓力。
- 缺乏社會支援及資源。
處理壓力的方法
- 瞭解患者所患的疾病及患病過程中的心理反應,學習護理的技巧,增加護老者的信心和應變能力。
- 對患者建立恰當的期望。
- 鼓勵患者做一些能力範圍可以做得到的東西,保持其獨立及自我照顧的能力。
- 在生氣或憤怒的時候,避免和患者爭辯,讓自己冷靜下來或離開當時的環境,並以客觀的態度分析事件,嘗試找出生氣的原因及改善的方法。
- 簡化護理程序,固定每天例行的工作。
- 與家人商討分擔照顧患者的工作。
- 給予自己私人的空間,保持社交生活。
- 維持對自己有正面的評價,肯定自己對患者的照顧和付出的努力。
- 保持充足的睡眠和注意均衡的飲食。
- 學習鬆弛技巧如深呼吸和肌肉鬆弛練習。
- 尋找適當的社會資源,減輕負擔。
- 避免使用不恰當的方法去處理壓力,例如逃避、依賴藥物或酒精等。