Page 100 - 活出安康樂耆年-長者精神健康手冊

4. 個案分析

• 自我孤立，情緒低落：李太的焦慮和抑鬱情緒源自中風及患上早期認知
障礙症的影響，在行動、記憶、自我照顧的能力也不及從前，一時未能
接受身體和認知能力的轉變，加上減少與外界接觸，漸漸變成孤立，令
她的情緒更為低落。

• 照顧角色轉換，喪失自信：李太性格倔強，在家中一向扮演「照顧」家

人的角色，處理家庭事務也「一手包辦」；患病後變成「被照顧」者，
依靠家人的協助，失去從前重要的角色，覺得自己很無用，成為家庭的
負擔，喪失自信心，對自己產生懷疑。

• 減少個人時間，困身無奈：由於兒女忙於工作和照顧自己的家庭，因此

照顧李太的責任便落在李先生身上，他為此亦減少外出和個人的娛樂，
在家中照顧和協助李太，有時候亦感到很困身。

• 情緒波動，家人吃力：李太因不能像以往般處理家中日常事務，加上在
中風初期李太的溝通能力欠佳，使她變得煩躁不安，自然把情緒發洩在
李先生身上，令其感到十分吃力和難以處理。

5. 個案進展

• 初次與李先生和李太見面時，李太走路需要李先生扶持，看來頗為吃力。

她對外界的刺激較為遲鈍，情緒低落，亦不能集中精神，有時甚至閉起
雙眼休息。在為期約一年半的定期見面和輔導，李太在行動、自我照顧
能力、情緒等方面都有明顯的改善和進步。她可以獨自慢慢地走路，亦
很願意表達自己的感受，情緒亦很平靜。

6. 個案學習重點
• 積極面對，尋求支援：遇到生活轉變和問題時，以積極和正面的態度面對，

主動尋求社會的支援和協助 ( 例如臨床心理學家的輔導、轉介至公立醫
院作治療以減輕經濟的負擔 )。

• 體諒包容，建立自信：體諒和包容患者在適應期時可能產生的負面情緒
( 例如自卑感、成為家人的負擔等 )，照顧者須以耐性安慰患者，並透過

讓患者處理一些能力範圍之內做得到的事，建立自信。

• 紓緩壓力，穩定情緒：保持一定的私人空間以紓緩照顧壓力，做一些自
己喜歡做的事，欣賞自己所付出的，維持與朋友的社交聚會，有助穩定
情緒。另外，當與他人產生衝突時，容許自己冷靜下來或離開現場，避
免繼續爭辯下去。

• 親友協助，減輕負擔：與其他家人 ( 或護老者 ) 共同相討照顧患者的事宜，
或安排其他親友協助 ( 如在日間輪流看顧患者、將其他家務工作分工 )，
可減輕「孤軍作戰」的苦況。

97