転倒による結果

2017年のElderly Health Centerの統計によると、65歳以上の地域在住の高齢者の45,000人の内10.1％が少なくとも6か月に1回は転倒を経験しています。 転倒した人のうち、10.2％が骨折していました。 秋は高齢者の最も障害のある状況の1つであり、高齢者の機能、自立、生活の質に大きな影響を与えます。さらに、転倒は高齢者たちの自信に大きな悪影響を及ぼしました。また、小さな転倒の後で、転倒を恐れて家を出るることを避けている人もいます。彼らの社会生活はこのように影響を受け、彼らは気分の落ち込みやうつ病を発症する危険にさらされました。高齢者たちが立ち上がって医療的な助けを求めることができなかった場合、転倒は致命的となることさえあります。

転倒の危険要因

転倒は理由なしに起こるわけではありません。それらは通常複数の危険要因の相互作用が原因で起こります：

• 視力障害
• 平均感覚が乏しい　例：パーキンソン病、脳卒中、認知症
• 関節または歩行問題　例： 膝の変形性関節症、脳卒中
• めまい　例：心不整脈、起立性低血圧
• 医薬品の副作用　例：降圧薬または催眠薬の使用による、めまいまたはバランス不良
• 尿失禁によるストレス
• 不適切な衣服　例：長すぎる、または緩すぎる
• 家庭における環境ハザード　例：滑りやすい床、不十分な照明、床の障害物、家庭での不適切な家具

複数の側面での予防

転倒は防止できますが、さまざまなリスク要因に対処するには、多面的なアプローチが必要です。 高齢者は筋肉を強化し、柔軟性、バランスと調整を改善するために頻繁に運動することをお勧めします（太極拳など）。また、転倒のリスクを減らすために、次のヒントにも注意するとよいでしょう。

転倒防止のヒント

• 家庭の環境ハザードに注意する
  

  通路をきれいに保つ	床の不要な物を取り除きます。 すべての歩行面を乾いた状態に保ちます。 床のワックスがけを避ける。 ドアの敷居にシャープな色を塗るか、明るい色のテープを貼り付ける。
  適切な家具	適切な高さの安定した椅子を選ぶ。 ソファ、ローチェア、折りたたみ椅子、または車輪付きの椅子に座るのは避ける。 立ちやすいように肘掛け付きの椅子を選ぶ。
  十分な照明	常夜灯またはベッドサイドランプを設置する。 スイッチを適切な場所に配置する。
  キッチンとトイレの安全性	布をフロアマットとして使用する代わりに、滑り止めマットを使用する。 バスルームには滑り止めタイルを使用する。 滑り止めテープを貼り、手すりを浴槽に取り付る。

• 適切な服と靴を選ぶ
  

  衣服	フィットする衣服を着用する。長すぎる衣服や緩すぎる衣服は避ける。 着脱しやすい服やパンツを選ぶ。
  履物	適切なフィットの靴を選ぶ。 滑りにくい靴底を選ぶ。 外出時はスリッパを着用しない。室内を歩くときは靴下のみを着用してください。 靴ひもが正しく結ばれていることを確認するか、ベルクロストラップとジッパー付きのアダプティブシューズを着用する。

• セルフケアや家事を安全に行う
  

  体の動き	自分の能力を過大評価しない。姿勢を変えている間は、ゆっくりと動く（例：ベッドから起き上がる、立ち上がるなど） バランスを必要とする行動をする時は、座ったままする。例：ズボンをはく
  エネルギーの節約—座る回数を増やし、立つ回数を減らす	家事をする時は座る。 例：衣類のアイロン掛け、食事の準備など。 軽い家事と重い家事を交互にする。
  必需品を手の届きやすい場所に保管する	携帯電話、財布、鍵、衣類などの必需品を腰から肩の高さまでの場所に保管します。 例：衣類のアイロン掛け、食事の準備など。
  手を伸ばしたりしゃがんだりすることを避ける	必要に応じて、適切なツールを使用してください。 例：リーチ補助器具、クリーニング竿、長いハンドルの靴べらなど
  危険な動きを避ける	必要に応じて助けを求める
  補助器具の使用	転倒防止器具を使用する：長いハンドルのリーチ補助具、長いハンドルの靴べら、靴下補助装置など 歩行補助装置を利用する：歩行フレーム、四脚、杖 転倒後の骨折のリスクを軽減するために股関節保護パンツを着用

• 外出するときは常に警戒する
  

  外出するときは注意する

  マルチタスクや急ぐことを避ける。 階段やエスカレーターを上り下りするときは注意し、手すりにつかまる。 緊急事態のために常に手を空けておく。

• 社会的資源を賢く使う
  

  家事	高齢者は家事の管理に困難が生じた場合、家事の分担について家族と話し合うと良いでしょう。 また、必要に応じて、食事配達サービス、ホームヘルプサービス、在宅介護サービスの申請も検討できます。
  家族の介護	家族は、一時的に高齢者またはリハビリが必要な高齢者をそれぞれ介護することができない場合、休息サービスまたはデイケアセンターサービスを検討できます。
  一人暮らしの高齢者	一人暮らしの高齢者は、個人用安全アラームまたは特別に設計された高齢者向け携帯電話の使用を検討できます。

転倒の管理

高齢者は、以前の転倒の有無にかかわらず、転倒のリスクを見直す必要があります。転倒した時は、次のことをするとよいでしょう：
落ち着
けがの程度を確認する。重症でない場合はゆっくりと体を動かす。
壁または安定した家具に届くまで、床を沿って移動し、次に家具を起点にして立ち上がる。
起き上がることができない場合は、電話をかけるか、Personal Emergency Link Serviceを介して支援を求める。もしくは、メインドアを開いて大声で助けを求める。
擦り傷がある場合は、最初に傷を洗浄する。
分かりやすい傷がない場合でも、骨折を起こしている可能性があります。移動が困難な場合や激しい痛みがある場合は、ただちに医師に相談してください。
転倒防止の詳細については、次のWebサイトをご覧ください。
https://www.elderly.gov.hk/english/healthy_ageing/healthy_living/falls.html