Page 72 - 活出安康樂耆年-長者精神健康手冊
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在不同的社會中,抑鬱症的表徵可能存著差異 3,4,5,6 。研究指出 患抑鬱症
的外國人,通常會訴說自己無用、對事物失去興趣、不能展開或完成任務,
以及有自殺的想法 ; 但是,中國病患者則甚少提出這些描述。本地亦有研
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究發現 ,香港的抑鬱症病人往往不以情緒問題作為求診原因,相反,他們
初見醫生時只會表達身體不適,即使在直接的詢問下,也只有八成的人承
認感到情緒低落和對事物失去興趣,餘下的兩成患者卻從不感到自己有情
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緒困擾。另一本地研究 亦有相同發現,就是那些最終被診斷為患上抑鬱症
的病人,他們當初往普通科醫務所求診時,亦只是投訴身體不適,儘管他
們有著其他抑鬱症的病徵 ; 有 16% 的病人始終仍否定他們有悲哀或憂愁的
感受。
最常出現的身體不適及其所牽涉的身體系統 8,9 :
身體系統 身體不適
中樞神經系統 頭痛、頭暈 (尤見於長者中)
消化系統 無胃口、肚痛、胃部不適
一般身體不適 身體微恙、虛弱、發熱徵狀、咳嗽、睡眠失調
抑鬱症患者的身體不適,在表面上與那些患有身體機能性問題的病者很相似,
所以,他們的抑鬱情緒很容易被身體不適所掩飾,不為當事人和前線醫護人員
所察覺 ; 不過,在細心觀察下,便會發覺他們所投訴的身體不適較為空泛,這
點與 Pichot 和 Hassan 所指的「隱藏性抑鬱症」十分吻合。上述的研究結果
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顯示,中國人較多以身體不適來表達情緒上的不安,這傾向則可能與中國人 ( 尤
其是那些從勞工階層出身的長者 ) 不習慣用抽象的言詞來表達複雜的內心感受
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有關 。
Ⅳ . 老年抑鬱症在香港的情況
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無論任何年齡的人士均有可能患上抑鬱症。根據外國的研究 顯示,抑
鬱症在整體人口中的患病率為 4.4-5.0%。有調查指 ,大約每 20 個年齡
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介乎 66 至 75 歲的香港人當中便有一個 (4.7%) 有機會出現抑鬱的情緒問
題。另一個本地研究 發現, 60 歲或以上的長者中,抑鬱症的患病率為
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11-15%,即大約每 8 名長者中便有一位患抑鬱症。可見長者患上抑鬱症的
風險較其他年齡組別高,情況值得關注。
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